Invulformulier

Naam

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoonnummer

E-mail

Algemeen

Om hoeveel katten gaat het?

Eén kat

Twee katten

Drie katten

Vier katten

Naam kat(ten)

Leeftijd

Ras/mengelmoes

Geslacht

"Gesteriliseerd"/ gecastreerd

Karakter

Hoe zou je het karakter van je kat(ten) omschrijven?

Heeft je kat een speciale gebruiksaanwijzing :-) ? Met andere woorden heeft je kat nog een sterke voorkeur of afkeur voor bepaalde dingen? En wat werkt het beste voor jouw kat?

Lichamelijk en geestelijk

Heeft je kat lichamelijke aandachtspunten?

(voorbeelden kunnen zijn: slaapt veel, drinkt veel, op leeftijd, steelt voedsel, wil niet aangeraakt worden, aandoeningen, etc.)

Heeft je kat geestelijke aandachtspunten?

(voorbeelden kunnen zijn: erg speels, agressie naar andere katten, dominant karakter, etc.)

Praktisch

Hoe vaak krijgt je kat eten per dag?

Rond welke tijd(en)?

Heeft je kat voedsel intoleranties en/of allergieën?

Ja

Nee

Zo ja, welke:

De hoeveelheid eten stemmen we wel af als ik aan de oppasperiode begin.

Waar slaapt je kat normaal gesproken?

Heeft je kat tijdens de oppasperiode nog ontworming of wormonderzoek nodig?

Ja

Nee

Heeft je kat tijdens de oppasperiode een (natuurlijk) anti-vlooienmiddel nodig?

Ja

Nee

Heeft je kat medicatie nodig?

Ja

Nee

Zo ja, voor wat heeft je kat medicatie nodig en hoe vaak? Hoe dien je de medicatie normaal gesproken toe?

Wil je dat je kat tijdens de oppasperiode geborsteld wordt?

Ja

Nee

Gegevens dierenarts

Naam praktijk

Naam dierenarts

Adres

Telefoon

Overige opmerkingen

Ja, ik ga akkoord met de “Algemene Voorwaarden Dierenoppas - Kat” en de daarin genoemde tarieven van Praktijk Zonneroosje